يميل الناس إلى افتراض أن السمنة مرادفة لاعتلال الصحة. هناك اعتقاد شائع بأن الأشخاص النحيفين يتمتعون بصحة جيدة ، في حين أن الأشخاص المصابين بالسمنة ليسوا كذلك. قد تكون صالحة إلى حد ما. ومع ذلك ، لا يحتاج الشخص المصاب بالسمنة بالضرورة إلى الإصابة بتصلب الشرايين أو مقاومة الأنسولين أو مضاعفات التمثيل الغذائي الأخرى. هؤلاء الناس يعانون من السمنة الصحية الأيضية. ومع ذلك ، فإن مصطلح السمنة الصحية قد يكون مضللًا في بعض الأحيان. لأنه بينما يمكن أن يتمتع الأشخاص الذين يعانون من السمنة بصحة جيدة اليوم ، فقد لا يتمتعون بصحة جيدة غدًا. تحمل السمنة في حد ذاتها عوامل خطر معينة ، مما يجعل "السمنة الصحية" من الناحية الطبية تناقضًا لفظيًا.
ما هي السمنة الصحية؟
تُصاب بالسمنة إذا كان مؤشر كتلة الجسم (BMI) أكبر من أو يساوي 30. غالبًا ما ترتبط السمنة باضطرابات التمثيل الغذائي. تشمل متلازمات التمثيل الغذائي زيادة الالتهاب ومرض الكبد الدهني غير الكحولي وارتفاع ضغط الدم واضطراب شحميات الدم ومرض السكري من النوع 2. لسوء الحظ ، تتزايد المتلازمات الأيضية بين الرجال والنساء والأطفال في مرحلة النمو ، بسبب تغير أنماط الحياة والتوسع الحضري.
السمنة الصحية الأيضية أو MHO هي مجموعة فرعية من السمنة. ومن المعروف ببساطة باسم السمنة الصحية. لا يوجد معيار معترف به عالميا لتعريفه. ومع ذلك ، فإن الشخص البدين الذي يفتقر إلى الاضطرابات الأيضية مثل متلازمة التمثيل الغذائي ، وضعف تحمل الجلوكوز ، وخلل شحميات الدم هو بدين يتمتع بصحة جيدة. على النقيض من ذلك ، فإن السمنة غير الصحية من الناحية الأيضية تزيد من مخاطر النتائج السلبية لاستقلاب القلب.
ما هي احتمالية الإصابة بالسمنة؟
في السنوات الأخيرة ، كانت السمنة الصحية جزءًا مهمًا من الدراسات السريرية والوبائية. وفقًا لدراسة استندت إلى السجلات الصحية لـ 3.5 مليون شخص ، كان حوالي 14.8 ٪ يعانون من السمنة مع عدم وجود تشوهات في التمثيل الغذائي. لذلك ، كان هؤلاء الناس يعانون من السمنة ولكنهم يتمتعون بصحة جيدة. علاوة على ذلك ، كان 25.7٪ من الأشخاص في البركة المرصودة يعانون من زيادة الوزن مع عدم وجود علامات ملحوظة على اعتلال الصحة. ومن المثير للاهتمام أن انتشار السمنة الصحية كان أكثر احتمالا بين الشباب الذين لم يدخنوا قط. علاوة على ذلك ، فقد كان حوالي 10٪ إلى 25٪ من الأفراد الذين يعانون من السمنة ، بصرف النظر عن الجنس والعرق ، يتمتعون بصحة جيدة في البداية.
على مدى 5-10 سنوات ، يبدأ الأفراد في فئة السمنة الصحية تظهر عليهم علامات الاضطرابات المرتبطة بالسمنة. على سبيل المثال ، يصبحون أكثر عرضة للإصابة بأمراض القلب والسكتة الدماغية وارتفاع ضغط الدم والسكري. هذا لأن كونك بصحة جيدة عادة ما يكون قصيرًا. يمكن أن تتحول السمنة الصحية الأيضية إلى سمنة غير صحية بشكل تدريجي. ترتبط احتمالية بقاء الأشخاص الذين يعانون من السمنة بصحة جيدة ارتباطًا مباشرًا بالعمر والنظام الغذائي وخيارات نمط الحياة والنشاط البدني.
استنتج المتخصصون في مجال الصحة أنه بالمقارنة مع مرضى السمنة غير الصحية ، فإن الأشخاص الذين يعانون من السمنة الصحية يظهرون وظيفة أيضية مواتية ويقل احتمال حصولهم على نتائج سلبية. ومع ذلك ، عند مقارنتها بالأفراد غير البدينين ، فإن الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة في عملية التمثيل الغذائي هم أكثر عرضة للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.
لماذا تحدث السمنة الصحية؟
قد تلعب العوامل الوراثية دورًا في تحديد ما إذا كنت تنتمي إلى فئة السمنة الصحية أو فئة السمنة غير الصحية. بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة غير الصحية ، فإن أولئك الذين يعانون من السمنة الصحية قد قللوا من الالتهاب وخلايا دهنية أصغر وأنسجة دهنية أقل. فحصت دراسة ما إذا كان الالتهاب يؤثر على الانقسام بين الأشخاص الأصحاء وغير الأصحاء الذين يعانون من السمنة. ووفقًا للنتائج ، فإن الأشخاص الذين يعانون من انخفاض مستويات الالتهاب لديهم احتمالية أكبر للإصابة بالسمنة الصحية الأيضية.
بالإضافة إلى الالتهاب ، يمكن أن تكون العوامل التالية سبب بقاء بعض الأشخاص المصابين بالسمنة بصحة جيدة.
نوعية النوم
على الرغم من وجود أدلة علمية محدودة ، إلا أن مدة النوم ونوعية النوم العامة قد تكون مؤشرات. من المهم أن يحصل الفرد على ما لا يقل عن 7 إلى 8 ساعات من النوم العميق. يميل الحرمان من النوم إلى تعطيل عمليات التمثيل الغذائي في الجسم. وبالتالي ، فإن النوم المتواصل والجيد أمر بالغ الأهمية في الحفاظ على التوازن الأيضي. النوم الجيد ليلاً هو أحد العوامل التي تحافظ على صحة البدناء من ناحية التمثيل الغذائي. علاوة على ذلك ، أظهرت دراسة مقطعية أن الأفراد الذين يعانون من السمنة المفرطة يتمتعون بصحة جيدة بنوعية نوم أفضل بشكل طفيف. ومع ذلك ، فإن هذا على عكس أولئك الذين يعانون من السمنة غير الطبيعية الأيضية.
عادات نمط الحياة
لا يعيش جميع الأشخاص الذين يعانون من السمنة أسلوب حياة خامل مقترن بتناول كميات كبيرة من السعرات الحرارية. يختار بعض الأشخاص الذين يعانون من السمنة خيارات غذائية صحية ويبقون نشيطين بدنيًا ، مما يجعلهم يعانون من السمنة المفرطة. يمكن أن يؤدي اتباع جدول تمارين ثابت ونظام غذائي متوازن إلى تحسين الصحة العامة ، بغض النظر عما إذا كانوا يعانون من السمنة أم لا. بعض عادات نمط الحياة التي تجعل الشخص البدين يتمتع بصحة جيدة هي:
تناول خمس حصص أو أكثر من الفاكهة والخضار يومياً
ممارسة الرياضة لمدة لا تقل عن ثلاثين دقيقة في اليوم
تجنب أو الحد من تناول الكحول
الإقلاع عن التدخين
ما هي عوامل الخطر للسمنة الصحية؟
لا تختلف عوامل خطر السمنة الصحية عن السمنة غير الصحية. كلاهما من وظائف نظامك الغذائي وعادات ممارسة الرياضة. ومع ذلك ، يمكن أن يتأثروا أيضًا بالحالات الطبية والأدوية والإصابات. على سبيل المثال ، تؤدي بعض الحالات الطبية إلى زيادة غير متوقعة في الوزن مما يسبب السمنة. بعض الأمراض التي يمكن أن تكون بمثابة عوامل خطر للسمنة هي:
قصور الغدة الدرقية
مقاومة الأنسولين
التهاب المفاصل
سن اليأس
متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (متلازمة تكيس المبايض)
متلازمة برادر ويلي
متلازمة كوشينغ
الأدوية التالية تؤدي إلى زيادة الوزن:
مضادات الاختلاج أو أدوية علاج النوبات مثل فالبروات وكاربامازيبين
مضادات الاكتئاب
مضادات الهيستامين
بريدنيزون وغيره من الستيرويدات القشرية
من أمثلة أدوية السكري السلفونيل يوريا والأنسولين والثيازوليدينديون.
تستخدم حاصرات بيتا ، على سبيل المثال ، لعلاج ارتفاع ضغط الدم.
تحول السمنة الصحية إلى سمنة غير صحية
بالمقارنة مع الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة من الناحية الأيضية ، فإن الشخص المصاب بالسمنة الصحية يقود أسلوب حياة أفضل ويكون أقل شدة من السمنة. ومع ذلك ، عندما يصبح الشخص المصاب بالسمنة الصحية غير صحي من الناحية الأيضية ، فإنه يؤدي في نفس الوقت إلى زيادة الاضطرابات الجسدية والمشكلات الصحية. وبالتالي ، فإن السمنة الصحية هي مرحلة مؤقتة تؤدي إلى متلازمة التمثيل الغذائي ومقاومة الأنسولين.
بعض المخاطر الصحية التي تصاحب التحول هي:
تلف العظام والغضاريف أو تآكلها
أمراض المرارة
توقف التنفس أثناء النوم
السكتة الدماغية
مشاكل في الجهاز التنفسي
مرض القلب التاجي
ضغط دم مرتفع
داء السكري من النوع 2
سرطان قولوني مستقيمي
هل يجب على من يعاني من السمنة الصحية أن يبحث عن العلاج؟
السمنة هي مصدر قلق صحي في جميع أنحاء العالم. لا بد أن يسبب مضاعفات صحية خفيفة أو معتدلة أو شديدة. لهذا السبب ، من الضروري الذهاب للاستشارة المهنية ، بغض النظر عن السمنة الصحية أو السمنة غير الصحية. طريقة سهلة .
النظم الغذائية الصديقة للسمنة
هناك أنواع عديدة من الحمية الغذائية وخطط الوجبات المتاحة للسمنة. النهج الأكثر مباشرة والأكثر فاعلية هو اختيار خطة عجز السعرات الحرارية. لإنقاص الوزن ، تحتاج إلى حرق سعرات حرارية أكثر مما تتناوله. تجنب الأطعمة المصنعة والوجبات الخفيفة السكرية مع زيادة تناول الحبوب الكاملة والفواكه والخضروات والبروتينات الخالية من الدهون.
قد لا تجد خطة النظام الغذائي المثالية في المحاولة الأولى. يمكن أن تكون عملية تجربة وخطأ. ابحث عن الأفضل بالنسبة لك ولأهداف لياقتك. لن يكون أي نظام غذائي أو خطة وجبات فعالة إلا إذا كنت تتبعه باستمرار وتلتزم به بدقة.
حساب السعرات الحرارية
يعد حساب السعرات الحرارية أمرًا حيويًا في إدارة السمنة. ومع ذلك ، لا تستحوذ على ذلك. يمكنك استخدام تطبيقات تتبع السعرات الحرارية واللياقة البدنية مثل HealthifyMe لحساب السعرات الحرارية بدقة وتبسيط العملية.
ممارسة الرياضة بانتظام
البقاء نشيطا يعزز الحياة الصحية. يمكن أن يساعدك على إنقاص الوزن ومنع الانتقال من السمنة الصحية إلى السمنة غير الصحية. في البداية ، استهدف 30 دقيقة من المشي السريع أو الركض. بعد ذلك ، واصل طريقك ، بما في ذلك تمارين المقاومة وأنشطة القلب والأوعية الدموية إلى جدول التمارين الخاص بك.
أثناء اتباع نظام غذائي ، يفقد الأشخاص الذين يعانون من السمنة كتلة العضلات مع الدهون وهو أمر طبيعي تمامًا لأنه في المراحل اللاحقة من إدارة الوزن يوصى باكتساب بعض الكتلة العضلية. يمكن أن يساعد دمج تمارين وزن الجسم في مكافحة فقدان العضلات.
الأدوية
سواء كانت صحية أم لا ، فإن السمنة تتطلب أدوية لتخفيف الآثار الجانبية. في بعض الأحيان ، يصف الأطباء أدوية لإنقاص الوزن. Qsymia و liraglutide و orlistat هي بعض الأمثلة الشائعة. ومع ذلك ، فإن الدواء الذي يصلح لشخص واحد قد لا يعمل من أجلك. اسأل طبيبك عن الدواء الذي يناسب نمط حياتك ونظامك الغذائي.
الخيارات الجراحية
الجراحة هي الطريقة الموصى بها للأشخاص الذين يتراوح مؤشر كتلة الجسم لديهم من 30 إلى 35. ومع ذلك ، قبل اختيار إجراء جراحي ، ينظر الأطباء في العديد من العوامل الأخرى. مؤشر كتلة الجسم هو مؤشر وليس مقياسًا مطلقًا. يبدأ البعض بصحة جيدة ولكنهم عرضة للتقلبات الصحية الشديدة. جراحة إنقاص الوزن تجعل معدتك أصغر ، وبالتالي تقلل من تناول الطعام. يوصي بها الأطباء لأولئك المعرضين لخطر الإصابة بمشاكل شديدة مرتبطة بالوزن. ومع ذلك ، يجب على الأشخاص الذين يعانون من السمنة الصحية تجربة نهج غير جراحي كخط العلاج الأول. حتى التغييرات الصغيرة في النظام الغذائي ونمط الحياة تقدم فوائد كبيرة. تشمل هذه الخيارات شفط الدهون وجراحة السمنة (المجازة المعدية على شكل واي ، وربط المعدة القابل للتعديل ، وتكميم المعدة).
استنتاج
خطر حدوث مضاعفات التمثيل الغذائي السلبية في السمنة الصحية أقل بكثير من أولئك الذين يعانون من السمنة الأيضية غير الصحية. ومع ذلك ، فإن مفهوم السمنة الصحية الأيضية قابل للنقاش. يمكن أن يكون مضللاً لأن الناس يفترضون أن السمنة يمكن أن تكون صحية. علاوة على ذلك ، فإن فترة السمنة الصحية مؤقتة. يمكن لأي شخص أن ينتقل من السمنة الصحية إلى السمنة غير الصحية. على هذا الحساب ، يواجه الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة بالتأكيد مشاكل صحية على الطريق. لذلك يجب على كل شخص يعاني من السمنة أن يعمل على تحقيق وزن متوسط على المدى الطويل. إذا لم يفقدوا الوزن ، فقد يعانون من اضطرابات التمثيل الغذائي وغيرها من المشكلات الصحية.
إدارة السمنة هي مزيج من التمارين والنظام الغذائي وتغيير نمط الحياة. في الحالات القصوى ، يتم إضافة الأدوية أيضًا. ومع ذلك ، فإن اتباع نهج منضبط ضروري لفقدان الوزن. تتطلب إدارة السمنة الالتزام والصبر والجهد والوقت. يوصى أحيانًا بتقليل الوزن جراحيًا ولكن شفط الدهون وجراحة السمنة وما إلى ذلك. ولكن يوصى دائمًا بمحاولة تقليل الوزن بشكل طبيعي أولاً.
الأسئلة المتداولة
س: هل يمكن للشخص البدين أن يكون بصحة جيدة؟
ج : نعم ، يمكن أن يتمتع الشخص البدين بصحة جيدة. من الممكن أن يكون الشخص نشطًا في التمثيل الغذائي. النشط الأيضي يعني أن الشخص لا يعاني من أمراض تنكسية. ومن الأمثلة على ذلك مرض السكري وتصلب الشرايين وأمراض القلب والأوعية الدموية. على الرغم من كونك مصابًا بالسمنة ، إلا أن اتباع جدول تمارين ثابت يمكن أن يبقيك في حالة صحية أفضل. بالإضافة إلى ذلك ، يساعد أسلوب الحياة النشط على تجنب السمنة لأنها تحرق السعرات الحرارية الزائدة والدهون.
س: ما هي فوائد السمنة؟
ج: للدهون بعض الفوائد. تساعد بعض احتياطيات الدهون الزائدة في تخزين الطاقة ، ويحدث استخدام احتياطي الطاقة في العمليات الجسدية. يمكن أن تساعدك الدهون على البقاء دافئًا أثناء الطقس البارد ، كما أنها تحمي الأعضاء الحيوية من الصدمات والإصابات. علاوة على ذلك ، تمتص الأنسجة الدهنية في جسمك الفيتامينات التي تذوب في الدهون. الأمثلة هي A و E و D و K. ومع ذلك ، فنحن لا نشجعك بأي حال من الأحوال على زيادة الوزن.
س: هل يمكن أن تكون 300 رطل. و صحي؟
ج : إذا كان وزن الشخص 300 رطل ولا يعاني من أي أمراض أو مضاعفات صحية أخرى ، فيعتبر هذا الشخص بصحة جيدة. ومع ذلك ، فإن فرص البقاء بصحة جيدة بوزن 300 رطل منخفضة. يعاني حوالي 99٪ من الأشخاص الذين يزنون هذا الوزن الثقيل من عدة مضاعفات صحية أخرى. في هذا الصدد ، حاول أن تتمتع بأسلوب حياة صحي ونشط واستشر اختصاصي تغذية معتمدًا لفقدان الوزن والعيش حياة صحية.
س: هل السمنة دائما غير صحية؟
ج : لا ، السمنة ليست دائما غير صحية. هذا صحيح بشكل خاص إذا كنت تمارس الرياضة وتتناول نظامًا غذائيًا متوازنًا. على سبيل المثال ، يمكن أن يكون الشخص الذي يعاني من السمنة المرتفعة بمؤشر كتلة الجسم الذي يمارس الرياضة أكثر صحة من الشخص المنخفض مؤشر كتلة الجسم الذي لا يمارس الرياضة. لكن فرص التمتع بالصحة والسمنة ليست عالية. قد لا تواجه أي مضاعفات صحية خلال المراحل الأولى من السمنة. ومع ذلك ، إذا لم تعالجها ، فإن الوضع يزداد سوءًا بمرور الوقت.
س: ما هي الفوائد الثلاث للدهون؟
ج : للدهون بعض الفوائد ، ولكن فقط النوع الصحي من الدهون. إنه يخدم دورًا رئيسيًا في تخزين الطاقة. في الطقس البارد ، يتمتع الشخص الذي يعاني من زيادة الوزن بميزة على الشخص النحيف نظرًا لقدرة الدهون على الحفاظ على دفء الجسم. علاوة على ذلك ، تساعد الدهون على امتصاص فيتامين أ وفيتامين د وفيتامين هـ.
س: ما أهمية عدم التعرض للسمنة؟
ج : السمنة هي سبب رئيسي للعديد من الأمراض. يمكن أن يسبب مرض السكري ، ومضاعفات القلب والأوعية الدموية المختلفة ، والكبد الدهني ، ومشاكل الجهاز الهضمي. العديد من هذه المشاكل تنكسية. هذا يعني أنه لا يوجد علاج كامل. وبالتالي ، من الضروري الحفاظ على وزنك ضمن النطاق الموصى به لوزنك وطولك.
س: كيف يمكنك معرفة ما إذا كنت سميناً؟
ج : مؤشر كتلة الجسم أو مؤشر كتلة الجسم هو محدد شائع للسمنة وتكوين الدهون. يتم حساب مؤشر كتلة الجسم بقسمة الوزن (بالكيلوجرام) بعمل مربع كامل من ارتفاعها (بالأمتار). يشير المستوى المرتفع لمؤشر كتلة الجسم إلى ارتفاع نسبة الدهون في الجسم ، مما يشير إلى السمنة. تشير قيمة مؤشر كتلة الجسم بين 25 و 29.9 إلى مدى زيادة الوزن. إذا كان مؤشر كتلة الجسم أعلى من 30 ، فهذا يعتبر سمينًا. ومع ذلك ، هناك العديد من المعلمات الأخرى الشائعة. من السهل حساب مؤشر كتلة الجسم ، لكنه ليس مقياسًا مطلقًا للسمنة.
س: ما هي الدهون النحيفة؟
ج : يعني أن الشخص لديه نسبة عالية نسبيًا من الدهون في الجسم وكتلة عضلية منخفضة. يُظهر الأشخاص ذوو تكوين الجسم النحيف الدهني نطاقًا طبيعيًا لمؤشر كتلة الجسم. ومع ذلك ، فإنهم في خطر متزايد للإصابة بارتفاع ضغط الدم ومرض السكري.
س: هل يمكن أن تكون سمينًا ولديك عضلات بطن؟
ج : نعم ، من الممكن أن يكون لديك عضلات بطن أثناء التمرين ومحاولة إنقاص الوزن. قد يكون لديك عضلات بطن مخبأة تحت طبقة الدهون تحت الجلد. ستحتاج إلى الامتناع عن الوجبات السريعة والابتعاد عن السكريات لتقليل الدهون التي تغطي القيمة المطلقة.
س: هل يمكن أن تكون الدهون رياضية؟
ج : نعم ، يمكن أن يكون الأشخاص البدينون والسمنة رياضيين ، لكن نوع الرياضة سيكون مختلفًا. يمكنهم لعب مصارعة السومو أو الرجبي أو كرة القدم الأمريكية ورفع الأثقال. لكن الدهون الزائدة تأتي مصحوبة بمشاكل صحية ، حتى عند الرياضيين. علاوة على ذلك ، يتمتع 65٪ من الرياضيين الذين يعانون من السمنة بصحة جيدة من ناحية التمثيل الغذائي. هذا يعني أن لديهم سمنة صحية. يمكن أن تكون الدهون مناسبة ، ولكن فقط إذا لم يكن لديك ضغط الدم أو السكري أو الكوليسترول أو اضطرابات التمثيل الغذائي الأخرى.